Listerióza

Listerióza

Charakteristika. Antropozoonóza. Je to vážne ochorenie, ktoré postihuje predovšetkým tehotné ženy, novorodencov a dospelé osoby s oslabeným imunitným systémom, na ktorých sa prenáša z domácich i voľne žijúcich zvierat.

Výskyt. Na Slovensku sa listerióza vyskytuje ojedinele.

Pôvodca nákazy. Baktéria Listeria monocytogenes. Jej rezervoárom sú domáce i voľne žijúce zvieratá, cicavce, vtáky aj plazy.

Inkubačný čas – 4 dni až 3 týždne.

Prameň nákazy. Rôzne druhy zvierat, u ktorých môže infekcia prebiehať inaparentne. Dlhodobo prežívajú vo vode a pôde. Domáce zvieratá sliepky, kozy, ošípané, hovädzí dobytok môžu byť zdrojom kontaminovaného mäsa a mliečnych výrobkov. Matka môže byť prameňom nákazy pre plod.

Prenos pôvodcu nákazy. Mechanizmus prenosu – ingescia. Na človeka sa infekcia prenáša:

ü k

onzumáciou tepelne nedostatočne spracovaných potravín živočíšneho pôvodu,

ü inhaláciou kontaminovaného prachu,

ü pri kúpaní vo vodách znečistených výkalmi,

ü pri styku s chorým zvieraťom alebo jeho ošetrovaním.

Medziľudský prenos:

Ø transplacentárne - z matky na dieťa,

Ø pri pôrode prostredníctvom infikovaných pôrodných ciest,

Ø prostredníctvom zdravotníckeho personálu – fekálno-orálnou cestou.

Vstupnou bránou infekcie je dýchací a tráviaci systém, porušená koža, spojivky, sliznice a placenta.

Ochorenie môže prebiehať v rôznych formách:

• vrodená forma - môže mať za následok potrat, predčasný pôrod, pôrod mŕtveho plodu alebo živého plodu, u ktorého sa prejaví včasná septická infekcia. Novorodenec má poruchy termoregulácie, dýchania a kŕče. Ak sa plod infikuje počas pôrodu v pôrodných cestách matky, začínajú sa u neho koncom prvého týždňa života rozvíjať neskoré príznaky infekcie, najčastejšie ako purulentná meningitída. U tehotnej ženy má infekcia často inaparentný priebeh alebo priebeh pod obrazom mierneho horúčkového ochorenia. Novorodenci môžu byť infikovaní aj nosičmi nákazy z nemocničného personálu.
• získaná forma - môže mať pestrú paletu príznakov, ako je hnisavá angína, hnisavý zápal spojiviek, uzlín, pľúc, mozgových plien a mozgu. Väčšinou však ochorenie prebieha bez príznakov.

Imunita. Nie je známa.

Preventívne opatrenia. Veterinárny dohľad nad chovmi a produkciou živočíšnych produktov. Zdravotná výchova obyvateľstva – dodržiavanie zásad osobnej hygieny pri styku so zvieratami, ich výlučkami a surovým mäsom.

Represívne opatrenia. Včasná diagnostika, hlásenie choroby, hospitalizácia chorej ženy na pôrodníckom oddelení. Dezinfekcia predmetov a prostredia, najmä na pôrodníckych oddeleniach.